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診療予約

新宿区西落合のモドゥーンデンタル

※入力する前に必ずお読みください

当院では、患者様のお一人ひとりに十分な治療時間を確保する為に、予約制を取っておりますが、急患対応等随時受付ております為、下記御協力とご理解の程、よろしくお願い致します。

必ず3診療日以降のご予約の入力をして頂きますようお願いします。3診療日以前のご予約に関しては直接お電話(03-6915-3256)頂きますようお願いします。

・全身疾患(高血圧症、糖尿病、他様々な疾患)をお持ちの患者様へお願い
全身疾患(高血圧症、糖尿病、他様々な疾患)を持っている場合でも対応可能な場合がございます。歯科治療をするためには現状の病状などを確認が必須となりますので下記の通りご協力頂きますようお願い申し上げます。
※予約時にお薬手帳、検査表などを持参していただくこと。
※治療に入る前にかかりつけ医からの診断書、指示書なども合わせて持参する必要があります。もしくはこちらから診断書のお願いが必要になる場合が御座いますので、ご了承下さい。

・キャンセルについて
キャンセルおよびご変更の際には、キャンセル待ちの患者様がいらっしゃいますのでなるべく早めのご連絡をお願いします。(お電話またはメールでも可)尚、ご連絡をいただけない場合はこちらからご連絡させていただく事もございます。

・ご予約時間のご来院が遅れる場合
ご予約時間より15分以上遅れてご来院された場合には、十分な治療が行えないと判断できる場合、予約の取り直しをさせていただく事もございます。ご面倒ではありますが、ご来院前に1度ご連絡を頂きます様、お願い致します。

・予約時間通りにご案内出来ない場合や治療内容によってお呼びする順番が前後する場合がございます。医院をお出になられるお時間などご希望がある方は事前にスタッフまでお伝え頂きます様、お願いします。ご理解頂きます様よろしくお願い致します。

・診療予約は、患者様の歯科治療のための予約フォームです。勧誘・広告などは差し控えください。

・この診療予約はHPよりお申込みいただいて予約が確定するものでは御座いません。こちらよりお電話にて希望日時で予約が取れるかどうか確認を致します。

・3日以上たっても返答が届かない場合はお手数お掛け致ますが、直接お電話(03-6915-3256)頂くか、相談フォームより再度お問い合わせください。また急を要する場合は、お電話にてお問い合わせください。

・当院にお問い合わせいただいた内容及び個人情報は、診療の目的のみ使用いたします。

・下記の診療カレンダーをご確認の上、ご予約をお取りください。

 ※診療時間※
月火金:10:00~14:00 / 15:30~20:00(最終受付19時半)
水土:10:00~14:00 / 15:00~18:00(最終受付17時)
木:10:00~14:30(最終受付13時半)
※休診日:日、祝および学会セミナー参加時
※ご希望の時間に関しては上記にある診療カレンダーを参照の上ご入力ください。

こちらから必要事項をご記入ください

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  2. 市区町村
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必須電話番号
診療時間
月火金:
10:00~14:00 / 15:30~20:00(最終受付19時半)
水土:
10:00~14:00 / 15:00~18:00(最終受付17時)
木:
10:00~14:30(最終受付13時半)
※休診日:日、祝および学会セミナー参加時
※ご希望の時間に関しては上記にある診療カレンダーを参照の上ご入力ください。
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